UF 8825 : Essai évaluant l’utilisation des cellules tumorales circulantes (CTC) comme facteur prédictif précoce de réponse d'une première ligne de traitement basé sur un anti-Human Epidermal Growth Fa...

Mise à jour : Hier
Référence : RECF1884

UF 8825 : Essai évaluant l’utilisation des cellules tumorales circulantes (CTC) comme facteur prédictif précoce de réponse d'une première ligne de traitement basé sur un anti-Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER) type cétuximab, chez des patients ayant un cancer épidermoïde des voies aérodigestives supérieures (VADS) récidivant inopérable et/ou métastatique.

Femme et Homme | 18 ans et plus

Extrait

L’objectif de cet essai est d’évaluer la valeur prédictive de l’évolution précoce des cellules tumorales circulantes (CTC), chez des patients ayant un cancer épidermoïde des voies aérodigestives supérieures (VADS) récidivant inopérable et/ou métastatique. Au cours de cette étude, dix prélèvements sanguins seront effectués entre le premier jour de la chimiothérapie et la sixième semaine de traitement. Des examens cliniques seront réalisés le premier jour de chaque semaine, pendant six semaines. Les patients seront suivis entre trois et six mois puis bénéficieront du suivi habituel. Ce suivi comprendra notamment un examen clinique et radiologique tous les deux mois pendant un an, puis tous les trois mois pendant deux ans en absence de rechute.


Extrait Scientifique

Il s’agit d’un essai non randomisé et multicentrique. Des prélèvements sanguins pour l’étude des CTC sont effectués avant le début de la chimiothérapie (J0) puis à J7 et J21, en utilisant les 2 techniques : EPISPOT et CellSearch®. Des prélèvements sanguins sont également effectués pour l’étude pharmacocinétique du cétuximab à J0, J1, J2, J3, J7, J21 et J42. Les patients sont suivis entre 3 et 6 mois puis bénéficient du suivi habituel. Ce suivi comprend notamment un examen clinique et radiologique tous les 2 mois pendant 1 an, puis tous les 3 mois pendant 2 ans en absence de progression de la maladie.;


Objectif principal

Evaluer la valeur prédictive de l’évolution précoce des CTC mesurée par EPISPOT sur la survie sans progression.;


Objectif secondaire

Evaluer la valeur pronostique du taux de CTC détectés par la technologie EPISPOT. Evaluer la valeur prédictive de l'évolution précoce des CTC (EPISPOT) sur la survie globale. Comparer les résultats obtenus avec la technologie EPISPOT à ceux obtenus avec le CellSearch®. Evaluer l’expression d'EGFR par les CTC avant et après administration du cétuximab avec les deux technologies EPISPOT et CellSearch®. Evaluer l’impact de la présence de marqueurs de TEM sur le pronostic. Etudier les relations pharmacocinétiques/pharmacodynamiques du cétuximab.


Critère d'inclusion

  • Age > 18 ans.
  • Carcinome épidermoïde des voies aérodigestives supérieures (VADS) prouvé histologiquement, en rechute locale ou ganglionnaire inopérable, sans possibilité d’irradiation.
  • Métastases viscérales synchrones et/ou métachrones.
  • Maladie métastatique mesurable selon les critères RECIST 1.1.
  • Espérance de vie > 3 mois.
  • Indice de performance ≤ 2 (OMS).
  • Chimiothérapie de première ligne pour rechute inopérable et ou métastatique associant un protocole de chimiothérapie conventionnelle associant 5-FU IV et sel de Platine associée au cétuximab.
  • Suivi minimum de un an.
  • Contraception efficace pour les femmes en âges de procréer.
  • Consentement éclairé signé.

Critère de non inclusion

  • Chimiothérapie de seconde ligne et au-delà.
  • Antécédent d’autres cancers considérés comme non guéris.
  • Infection évolutive active ou autre pathologie grave sous-jacente susceptible d’empêcher le patient de recevoir le traitement.
  • Participation à tout autre essai clinique hors molécules expérimentales.
  • Refus de participer.
  • Personne vulnérable protégée par la loi.
  • Personne sous tutelle ou curatelle.
  • Femme enceinte ou allaitant.